第十二章 病理科会诊室防控操作规范

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  1. 目标与适用对象
  在2019-nCoV防疫时期,在保证会诊工作人员在安全防护的前提下,维持病理会诊工作基本正常。对可能被2019-nCoV感染患者的组织学标本进行相关操作或接待会诊送检人员时,建议按本流程进行。
  会诊接待环境复杂,应该按照病理科强防护标准进行防控。

  2. 适用人员:
  病理科会诊医生,技术员,辅助人员和保洁人员。

  3. 病理科病理会诊室防控操作技术规范
  3.1人员防护:
  3.1.1会诊室接待人员按高暴露风险防护:必须穿戴工作服、医用防护口罩、乳胶手套、一次性使用医用帽、护目镜/防护面屏和一次性手术防护衣,必要时穿鞋套;医生及辅助人员穿工作服、戴一次性使用医用帽和医用外科口罩、乳胶手套,必要时戴护目镜/防护面屏和穿防护服。在穿戴防护用品前需充分进行手卫生,参照“七步洗手法”,进行流动水洗手或使用含氯、酒精或过氧化氢的速干手消毒液进行卫生手消毒。
  3.1.2使用过的口罩、防护服、帽子、鞋套等放入专用的医疗废物垃圾桶,用1000mg/L的含氯消毒液喷洒后,用两层黄色塑料袋密封并粘贴废物标签后,由专业转运人员统一处理。
  3.2样本接收:
  样本与资料送检窗口应配备75%酒精喷壶,对接收的每份样本蜡块应该喷洒75%酒精消毒,玻片经过80℃烤片30分钟,纸质资料经过报告单消毒机标准消毒(或平摊80℃烘烤20分钟),方可在科室内部传递。
  3.3报告模式:
  会诊病理报告建议采用数字化报告,由病房或患者自助打印。
  3.4报告发放:
  如发出纸质报告,需由工作人员将病理报告交给窗外患者,切忌让患者碰触其他病理报告单;专用笔签字,用后消毒。报告单和相关资料退还给会诊申请者前也应进行相应的消毒。
  3.5环境与设施消毒:
  3.5.1前台工作台面、地面每日用1000mg/L含氯消毒液喷洒消毒两次,每次消毒30分钟后使用清水抹布、拖把将消毒液擦净。
  3.5.2收发登记本或签收表格也需每日进行消毒(推荐使用平摊于恒温烤箱80℃,30分钟)。
  3.5.3电脑及显微镜等设备关闭电源后使用75%酒精擦拭消毒。
  3.5.4对空气进行消毒:用空气消毒机每天循环消毒4次,每次2小时或上班前紫外线灯照射1次,1小时以上。可选择采用3%过氧化氢、5000mg/L过氧乙酸或500mg/L的二氧化氯超低容量喷雾器进行喷洒消毒。
  3.5.5每周大扫除1次。抹布、拖把专室专用。
  3.6候诊区域消毒:
  患者候诊区域,防疫期间进行体温准入检测,体温超温者不得进入。候诊区需保持上开门开窗通风,不得封闭,不开空调,防止空气污染。
  地面和桌面和椅子面每日用1000mg/L含氯消毒液喷洒消毒两次(中午下班和下午下班前)。每日上班前紫外灯照射消毒1小时。
  如果候诊区空间狭小,防疫期间可在候诊区入口设接待窗口,并关闭候诊区。
  3.7样本归档:
  会诊所产生的再切或免疫组化切片喷洒75%酒精消毒或80℃烤片30分钟后,按常规操作流程,存档保存。
 
执笔  许三鹏  刘      
审校  郭华雄  罗小青  曹书芬
责任编辑: admin
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