肝癌,我国是“全球霸主”,切记早期筛查!

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  肝癌,我国独占了全球发病率、死亡率的“半壁江山”。肝癌的危险因素较多,识别肝癌的高危人群,做好定期筛查!
  肝癌,我国独占了全球发病率、死亡率的“半壁江山”。
  多亏了乙肝疫苗接种的推广和整体医疗水平的提高,我国乙肝和肝癌的状况得到了不小的改善。但由于人口基数大,加上肝癌的危险因素不止乙肝,还有丙肝、饮酒、吸烟、肥胖、糖尿病、黄曲霉菌等,我国乙肝发病率虽然下降,但糖尿病、非酒精性脂肪肝发病大幅上升,肝癌状况依旧严峻。
  2012年世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示,中国肝癌每年新发人数和死亡人数都占到全球 50%~55%。
  美国男性肝癌的死亡率在20世纪30年代到70年代不断呈上升趋势,虽然之后趋势稳定,但最近又稍有增加。
  美国赶紧建议:所有在1945年至1965年(婴儿潮时期)出生的美国人接受一次肝癌筛查,卫生服务机构水平较高的地区筛查率较高。(美国肝癌发病率持续增长的主因是丙肝、肥胖和糖尿病。)
  我国一直强调:对肝癌高危人群的筛查,有助于早期发现、早期诊断、早期治疗,是提高肝癌疗效的关键!
  依国内新版《原发性肝癌诊疗规范》,明确指出下列患者是肝癌的高危人群:
  (1)具有乙型肝炎病毒(HBV)和/或丙型肝炎病毒(HCV)感染
  (2)长期酗酒
  (3)非酒精脂肪性肝炎
  (4)食用被黄曲霉毒素污染食物
  (5)各种原因引起的肝硬化
  (6)有肝癌家族史等的人群
  (7)尤其是年龄 40 岁以上的男性风险更大。
  明确推荐:血清甲胎蛋白(AFP)和肝脏超声检查是肝癌早期筛查的主要手段,建议高危人群每隔6个月进行至少一次检查。
  以上只是筛查肝癌,对不同高危人群,还需要检测其它指标,比如:乙肝患者,还需要查肝功能、乙肝三系、HBV-DNA;非酒精性脂肪肝患者,还要查肝功能、血脂、血糖、血尿酸指标,监测血压、体重、心脑血管疾病等。
责任编辑: wuli雪宝啊
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