佩奇|病理标本4-7日的变身之旅……

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啥是佩奇?佩奇=配齐呀
配齐了病理标本4-7日的操作过程,才能拿到病理报告
背后的变身之旅,了解一下
 
清晨七点三十分
叮铃铃……叮铃铃
喂~您好
这里是病理科
大夫啊
我的病理报告结果出来了吗
请稍等
麻烦报一下您的登记号
0020XXXX
您的病理报告结果
没有出来呢
怎么还没出来
别的检查报告
几个小时结果就出来了
就你们病理报告特别慢
这都已经第三天了还没有出来
我们急着等病理结果出来
进行手术呢
能不能早点帮我们出结果
我们理解您的心情
能尽快出的报告
我们都会尽快出
可是… …
病理标本4-7日的变身之旅……
  这一幕可不是外科风云里面的镜头噢,是我们病理科服务台每天都会上演的真实一幕。生活中大家对病理科的了解并不多,在主观上存在一些误区,认为在检查后当天或者第二天就能拿到病理报告,然而,报告不是你想拿,想拿就能拿。在实际工作当中,从我们接收到病理标本,到出具病理报告最少需要3-5个工作日,多则十天半个月也是很正常的。
  那……为什么病理报告需要这么长的时间才能出来呢?病理标本在这期间又有一些什么经历呢?
  在这里,小编作为导游,带大家一起看一看病理标本4-7日的旅行究竟有哪些活动内容。
  Let’s go !
DAY1 大集合
集合时间:7:30到17:00.
集合地点:南通大学附属医院病理科
  第一天主要就是接收标本,对每个标本进行仔细核对,包括患者姓名、性别、年龄、登记号、标本名称、部位、患者病史、术中所见等。
病理标本4-7日的变身之旅……
  对于胃、肠、子宫等大标本我们会切开初步确定病变部位,并用10%的中性福尔马林(甲醛)溶液固定6-48小时,又叫切开固定。
病理标本4-7日的变身之旅……
DAY2 初步的解读自我
集合时间:7:50
集合地点:南通大学附属医院病理科取材室
活动内容:取材巨检
  今天的主要活动是取材,进过充分固定之后,取材医生会根据患者的各项辅助检查,尤其是影像学检查结果,结合患者的临床病史选取病变部位,切取面积不大于2*1.5*0.3cm。根据患者病情进展的程度不同,每个标本取材的组织块数也从1至100不等。
病理标本4-7日的变身之旅……
  待全部标本取材结束,技术员与取材医生仔细核对后,技术员把取好组织放入脱水机中进行15个小时的脱水、透明、浸蜡程序,到这里,第二天的行程就基本结束,让组织在脱水机里美美的睡一觉,我们明天再来接他们~
DAY3 薄如蝉翼,红蓝相间
集合时间:7:10
集合地点:南通大学附属医院病理科技术室
活动内容:完成包埋、制片
  早晨7点,在大家或刚起床或正在吃早饭或准备出门上班的时候,在病理科的东南角,技术室的老师们已经接到所有的团成员,正进行着组织的包埋工作。
病理标本4-7日的变身之旅……
  经过昨天的取材,今天的组织标本对于第一天来说,数量翻了好几翻。
  虽然量变大了,我们依然认真仔细的对待每个组织,将组织都包在一个平面,变成一个个小小白白的蜡块,等待着技术老师来帮它们完成变身至关重要的一步:切片。
病理标本4-7日的变身之旅……
  在临床病理科和组织学实验室,切片是最重要的技术之一,我们把每个蜡块都切成4-6微米的薄片。
病理标本4-7日的变身之旅……
  要完整无皱褶,贴在相应的玻片上烤片等待染色,并用中性树胶和二甲苯混合液进行封片。染色完成后,组织就变成了一张张红蓝相间的切片,然后,我们按患者的病理检查号排好顺序。
  第三天的行程安排得满满当当,从早晨开始就一直忙碌着,中午也没有休息。
病理标本4-7日的变身之旅……
  从包埋开始到排片结束大概6-8个小时。
病理标本4-7日的变身之旅……
  到这里,标本的变身过程已经圆满结束啦~
病理标本4-7日的变身之旅……
  等待着诊断室最终的阅览和出报告。
病理标本4-7日的变身之旅……
DAY4 变身鉴定,出具结果
集合时间:7:45
集合地点:南通大学附属医院病理科诊断室
活动内容:完成诊断,签发病理报告
  这一天是激动又忐忑的一天,诊断室的医生需要结合临床病史、影像学等其他检查以及大体标本所见和镜下表现等进行脑力激荡,作出综合判断。
病理标本4-7日的变身之旅……
  由于病理结果将直接影响到病人治疗方式的选择,病理科都实行”三级”阅片制度,我们低年资的医生会在前一天晚上加班阅片,又叫初诊,第二天高年资的医生进行复诊,遇到疑难病例科主任会组织科内讨论,又叫会诊,最后,一份合格的病理报告才会签发到病人、医生的手中。
病理标本4-7日的变身之旅……
  看,这样下来,一份普通的病理报告正常需要4个工作日,若碰到单凭常规染色无法做出诊断的病例,还必须做特殊处理,如免疫组化标记,特殊染色,脱钙等,过程更加繁琐,有的还需要进行全科会诊,则所需的时间更长。
DAY5 旅程结束
集合时间:全天
集合地点:南通大学附属医院病理科资料室
  经过第五天和第六天的筛查,已经确诊发出报告的玻片和组织蜡块我们会归档到资料室,进行集中保管。
病理标本4-7日的变身之旅……
  门诊患者蜡块储存15年,病房患者蜡块储存30年。
  最后,小编作为导游,给大家介绍一下:我们的团是天天发团,团成员标本量在600-1100,所有的行程每天都在病理科各个小组间火热进行,希望大家多多支持鼓励理解我们,谢谢啦~
责任编辑: 夢奕新
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